Accueil > Actualités > Quel est votre profil de consultation ?

La drees publie les résultats d’une enquête nationale concernant les consultations en cabinet auprès de 9 spécialités (cardiologie, dermatologie, gynécologie, gastro-entérologie, ophtalmologie, ORL, pédiatrie, psychiatrie, rhumatologie), en examinant tant la nature et le caractère urgent du recours que son contenu, les prescriptions qui en découlent et la durée.

Nature de la consultation

Les cardiologues se distinguent nettement de leurs confrères quant à la nature de leur consultation: une grande partie de celles-ci (39 %) relèvent d’un suivi régulier et plus d’une sur quatre d’une affection chronique stable (28 %) ; la moitié des patients qu’ils rencontrent souffrent d’une ou plusieurs affections de longue durée (ALD) (Tab. 1).
Enfin, 8 % des consultations relèvent d’une urgence.

Actes techniques et prescriptions

Moins de 30 % des consultations en cardiologie se concluent par une prescription de médicaments, ce qui représente l’un des plus faibles pourcentages parmi les spécialités étudiées.
Cette proportion se situe autour de la moitié en gastro-entérologie et dermatologie et atteint plus de 80 % en pédiatrie. En cardiologie, moins de 15 % des recours donnent lieu à une prescription d’examens alors que cela est le cas de 50 % des recours en gastro-entérologie.
60 % des cardiologues réalisent au moins un acte technique à chaque consultation (le plus souvent un ECG).
La prévention et les conseils d’hygiène de vie ou d’alimentation font partie des thèmes les plus fréquemment cités par les médecins : ils sont abordés au cours de 53 % des consultations pour les cardiologues (36 % pour les dermatologues, 43 % pour les gastro-entérologues).

Suivi du patient

Dans plus de la moitié des cas, les praticiens demandent à leurs patients de revenir les voir. Les cardiologues recommandent à un patient sur trois de consulter un généraliste alors que les autres spécialistes étudiés ne les orientent vers un médecin généraliste que plus rarement (15% des cas).
Les consultations durent en moyenne 29 minutes chez un cardiologue, 16 minutes chez un ophtalmologiste (comme chez un médecin généraliste), et 32 minutes chez un psychiatre.
Tous les médecins ne consultent pas de la même manière… Quelle que soit la spécialité, hormis la dermatologie, les consultations chez des praticiennes sont plus longues que chez leurs homologues masculins. Les médecins plus âgés, à autres caractéristiques identiques, reçoivent plus longuement leurs patients, dans la plupart des disciplines.
Le fait d’exercer en secteur 2 va de pair avec une séance plus longue l’écart atteint 4 à 5 minutes de plus en cardiologie et en psychiatrie.

Source : Drees. Consulter un spécialiste libéral à son cabinet : premiers résultats d’une enquête nationale. Etudes et résultats n°704, 2009.