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Lien entre pathologies thrombo-emboliques veineuses et artérielles

biblio-expert

Vendredi 23 Décembre 2011 15h27

Docteur Stéphane Cosson

Zöller B, Li X, Ohlsson H, Sundquist J, Sundquist K. Venous thromboembolism does not share strong familial susceptibility with ischemic
stroke: a nationwide family study in Sweden. Circ Cardiovasc Genet 2011 ; 4 : 484-90.

Les pathologies thrombo-emboliques veineuses et artérielles sont généralement considérées comme deux entités différentes. Certaines études ont cependant suggéré un lien entre les atteintes thrombo-emboliques veineuses et l’athérome coronaire. Cette étude a évalué si des facteurs de risque familiaux sont communs dans l’atteinte vasculaire de ces deux territoires.
Elle a été réalisée à partir des données d’un registre regroupant l’ensemble des individus âgés de 0 à 76 ans résidant en Suède entre 1964 et 2008, parmi lesquels 174 768 cas avaient une coronaropathie (93 799 IDM) et 56 302 une atteinte thrombo-embolique veineuse (TEV). Chez les enfants dont les parents (1 ou 2) avaient une atteinte TEV, il existait une légère réduction du risque de coronaropathie et d’IDM dans les deux sexes (ratio 0,94 ; IC 95 % 0,92–0,95). Avoir un parent avec coronaropathie augmentait légèrement le risque d’atteinte TEV (de 2 % chez les hommes
et 3 % chez les femmes). Il n’était pas observé d’association entre coronaropathie et atteinte TEV dans la fratrie. Afin d’évaluer l’effet de l’environnement familial, les époux ont été analysés. Il existait une légère augmentation du risque de coronaropathie chez les conjoints de patients avec maladie TEV (ratio 1,02 ; IC 95 % 1,01-1,03) et le risque de maladie TEV était légèrement augmenté chez les conjoints de patients coronariens (ratio 1,03 ; IC 95 % 1,02-1,03). Les facteurs familiaux sont différents pour les coronaropathies et les pathologies thrombo-emboliques veineuses. Il est peu probable que des mutations communes soient responsables, dans une large proportion, de ces pathologies.

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