Accueil > Actualités > Anémie secondaire aux prélèvements sanguins

4 Salisbury AC, Reid KJ, Alexander KP et al. Diagnostic blood loss from phlebotomy and hospital-acquired anemia during acute myocardial infarction.
Arch Intern Med 2011 Aug 8 [Epub ahead of print]. 4 García Rodríguez LA, Cea-Soriano L, Martín-Merino E, Johansson S. Discontinuation of low dose aspirin and risk of myocardial infarction: casecontrol study in UK primary care. BMJ 2011 ; 343 : d4094.

Une anémie survient fréquemment en cours d’hospitalisation, souvent en l’absence de saignement et constitue un facteur pronostique péjoratif. Cette étude multicentrique a évalué la part des prises de sang dans la survenue d’une anémie. Elle a inclus 17 676 patients avec IDM aigu sans anémie à l’admission mais qui ont développé une anémie en cours d’hospitalisation (hémoglobine minimale < 11 g/dl). La perte sanguine totale a été estimée à partir du nombre et de la quantité de sang prélevés pour les différents bilans biologiques dans les 10 premiers jours d’hospitalisation. Une anémie modérée à sévère est survenue chez 3 551 patients (20 %). Il existait une variation importante de la quantité prélevée entre les différents hôpitaux (anémie modérée 119,1-246,0 ml ; anémie comminime ou non 53,0-110,1 ml). Le volume sanguin prélevé était significativement plus important chez les patients avec anémie induite comparativement aux patients sans anémie (173,8 ml vs 83,5 ml ; p < 0,001). En analyse multivariée, pour chaque prélèvement de 50 ml, le risque d’anémie était augmenté de 15 % (RR 1,15 ; IC 95 % 1,12-1,18). En conclusion, cette étude montre que les prises de sang constituent une cause indépendante de survenue d’anémie en cours d’hospitalisation. Il faudra évaluer si la réduction du nombre et de la quantité de sang prélevé permet d’améliorer le pronostic des patients avec IDM aigu.